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頸椎前路手術讓癱瘓患者重新站立

2020

09/11

09:43

來源

無錫觀察 無錫日報 無錫新傳媒網

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  “蔡醫師,你這是救了我們全家啊。”近日,一名患者從市二院神經外科病房出院時,拉著蔡桑副主任醫師的手激動落淚,不住地表示感謝。由于及時行頸椎前路手術,癱瘓在床的患者重新站立了起來。

  50出頭的老王是家里的頂梁柱,在一次工作時不慎從貨車上摔下,頭部著地,當即感覺脖子疼痛,手腳無知覺,一點都不能動。送到當地醫院后醫生考慮頸髓嚴重損傷,高位截癱,病情危重,恢復機會渺茫,家人多方打聽后帶他來到市二院神經外科就診?;颊呷朐汉?,蔡桑立即為其進行了全面仔細的查體,發現患者手腳仍然一點都不能動,肌力為0級,不過痛感仍存在,這種情況提示如果及時手術的話仍有恢復的可能。隨后頸椎核磁共振檢查結果也證實了蔡桑的判斷,患者被明確診斷為急性頸髓損傷,頸3-6脊髓挫傷,頸3-7椎間盤突出伴椎管狹窄。這個結果喜憂參半,喜的是患者沒有出現頸髓完全性損傷,還有恢復的機會,憂的是患者有四節椎間盤突出,頸髓損傷范圍廣,且壓迫主要來自前方,如果采用后路手術的話不但損傷大,還可能會影響手術效果。而前路手術的頸椎節段一般都是三個以內,超過三個節段的手術難度會大大增加。

  經過慎重考慮,蔡桑在詳細和家屬進行說明后,選擇了前路微創手術。術中,蔡桑在患者頸前沿皮紋切了一個4厘米橫切口,采用高清顯微鏡和進口高速磨鉆輔助手術,對老王的頸椎3-7四個節段進行了徹底的減壓和固定,術中出血少,減壓徹底,手術效果顯著提升。手術不放置引流管,這樣患者術后第二天就可下地活動,減少了長期臥床的并發癥。術后第二天,老王的四肢肌力就恢復到了2級,2周后出院時已經可以在家屬攙扶下下床活動了。近期來院復查時,老王已經完全恢復,并重新開始投入了工作。(楊慧玲)

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